Mujeres Líderes en STEAM
Convocatoria para estudiantes
Nombre
Apellidos
Correo
Fecha de nacimiento
País
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Argentina
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
Ecuador
El Salvador
Estados Unidos
Guayana Francesa
Granada
Guatemala
Guayana
Haití
Honduras
Jamaica
México
Nicaragua
Paraguay
Panamá
Perú
Puerto Rico
República Dominicana
Surinam
Uruguay
Venezuela
Estado
Dirección
Delegación o Municipio:
Código Postal
Teléfono de casa
Nombre de tu padre o tutor
Teléfono de tu padre o tutor ( De casa o celular)
Correo electrónico de tu padre o tutor
Teléfono celular propio (En caso de contar con celular)
Nombre completo de un profesor(a) como referencia (OPCIONAL)
Teléfono de un profesor(a) como referencia (OPCIONAL)
Correo electrónico de un profesor(a) como referencia (OPCIONAL)
Nombre de usuario Facebook
Nombre de usuario en Twitter
Nombre de usuario en Instagram
¿Qué año escolar estás cursando?
Selecciona una opción
1er año de preparatoria o equivalente
2o año de preparatoria o equivalente
3er año de preparatoria o equivalente
¿Cuál es el nombre de tu escuela?
¿Cuál es la dirección de tu escuela?
¿Cuentas con algún tipo de beca?
Selecciona una opción
Sí
No
En caso de que haya respondido que sí, ¿qué tipo de beca es? Coloca el nombre de la Beca y el beneficio que recibes.
¿Cuál es tu promedio de calificaciones?
Selecciona una opción
Menos de 8
8 - 8.4
8.5 - 8.9
9 - 9.5
Más de 9.5
¿A qué tipo de escuela asistes?
Selecciona una opción
Privada
Pública
¿Estás en posibilidades de pagar una cuota de recuperación para participar en el programa?
Selecciona una opción
Si (Entre $750 y $1000 pesos)
Si (Entre $500 y $740 pesos)
No
¿Cuál es tu nivel de inglés?
Selecciona una opción
Excelente
Bueno
Regular
Malo
Nada
¿Alguna vez has presentado algún examen de inglés
Selecciona una opción
Sí
No
¿Qué examen presentaste?
Selecciona una opción
TOEFL
Cambridge
TOEIC
Examen en mi escuela
Examen en escuela de inglés
Otro
¿Hablas alguna lengua indígena?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Que lengua indígena hablas?
¿Alguna vez has tenido la oportunidad de viajar al extranjero?
Selecciona una opción
Sí
No
Por favor comparte con nosotros cuál fue el motivo de tu (s) viaje (s)
Selecciona una opción
Vacaciones
Estudio
Reencuentro familiar
Cambio de residencia
¿Alguna vez has tenido la oportunidad de viajar en avión?
Selecciona una opción
Sí
No
¿A qué se dedica tu papá?
¿Cuál es el grado máximo de estudios de tu papá?
Selecciona una opción
No estudió
Primaria
Secundaria
Bachillerato
Licenciatura
Maestría
Doctorado
Postdoctorado
¿A qué se dedica tu mamá?
¿Cuál es el grado máximo de estudios de tu mamá?
Selecciona una opción
No estudió
Primaria
Secundaria
Bachillerato
Licenciatura
Maestría
Doctorado
Postdoctorado
¿Tu familia cuenta con algun apoyo económico/alimenticio por parte del gobierno de tu Estado?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Cuál es el nombre del apoyo económico del que tu familia es beneficiaria?
¿Cuentas con línea telefónica en tu hogar?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Tienes teléfono celular propio?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Tienes computadora?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Tienes acceso a internet?
Selecciona una opción
Sí, en mi casa
Sí, en la escuela
Sí, en casa de un familiar o amigo
Sí, en un ciber
Sí, varios de los anteriores
No
¿Tienes hijos?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Te interesan las carreras profesionales relacionadas con la ciencia, tecnología, ingeniería y matemáticas?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Qué carrera profesional te gustaría estudiar?
Selecciona una opción
Arquitectura
Biología
Biología Molecular
Biomédica
Biomedicina
Bioquímica
Biotecnología
Física
Geología
Ingeniería Marina
Ingeniería Aeroespacial
Ingeniería Ambiental
Ingeniería Automotriz
Ingeniería Civil
Ingeniería de alimentos
Ingeniería de Materiales
Ingeniería de Sistemas TIC
Ingeniería Electrónica
Ingeniería en Geomática
Ingeniería Genética
Ingeniería en Sistemas Computacionales
Ingeniería Industrial y de Sistemas
Ingeniería Mecánica
Ingeniería Mecatrónica
Ingeniería Minera y Energética
Ingeniería Robótica
Matemáticas
Medicina
Microbiología
Nanociencia y Nanotecnología
Náutica y Transporte Marítimo
Odontología
Otra
Economía
Aún no lo sé
¿Cuál?
¿Por qué quieres estudiar esa carrera?
¿Cuáles son tus metas profesionales? ¿Cómo te visualizas en 5 años?
¿Cuál es el impedimento más importante que enfrentas para cumplir tus metas profesionales?
¿Quién es tu modelo a seguir o una persona a la que admires mucho? y ¿Por qué?
¿Cómo te describirías a ti misma?
¿Cómo describirías a tu familia? ¿Te apoyan para seguir estudiando? ¿Qué opinión tienen tus padres sobre las mujeres y su rol en la sociedad?
¿Cuántos integrantes son en tu familia?
Selecciona una opción
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Más de 10
¿Qué opinan tu papá y tu mamá sobre la idea de que estudies una carrera universitaria?
¿Tienes parientes viviendo en Estados Unidos?
Selecciona una opción
Sí
No
¿Quién de tus parientes vive en Estados Unidos?
Selecciona una opción
Familiares de primer grado (papá, mamá, hermanos)
Familiares de segundo grado (Tíos, primos, abuelitos)
¿Cómo te enteraste del programa?
Selecciona una opción
Redes sociales
Radio
Televisión
Una ex participante del programa me invitó
Alguien de mi escuela me invitó (Profeso, Director, Coordinador)
Otra
Soy integrante de un capítulo del programa
Mujeres en energía nuclear
¿Cuál?
Vives en Zona Urbana (más de 2,500 habitantes)
Selecciona una opción
Si
No
¿Eres el primer miembro de tu familia en ir a la universidad?
Selecciona una opción
Si
No
Indica la fecha de hoy con números. Día, mes y año (00/00/00)
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Elementos a incluir en el video:
Mi historia personal
¿Qué carrera universitaria me gustaría estudiar?
¿Porqué quiero participar en el programa?
Formato del video:
Sube tu video de máximo 3 minutos a YouTube o a la plataforma de videos de tu elección
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Boleta de calificaciones
De manera opcional, te pedimos por favor adjuntar en un solo documento una o máximo 3 cartas de recomendación por parte de profesores o personas que te conozcan y consideren que deberías pertenecer al programa.
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